烧伤面积超过10%体表面积或深度达真皮层以下通常需要植皮。植皮手术的决策需综合烧伤深度、部位、感染风险及患者全身状况评估。

烧伤面积在10%-20%体表面积且为浅二度烧伤时，可通过清创换药、外用磺胺嘧啶银乳膏或重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，但若合并关节功能区域或面部烧伤，可能需早期植皮以避免瘢痕挛缩。三度烧伤因皮肤全层坏死，即使面积小于10%也需植皮修复，常用中厚皮片或全厚皮片移植。儿童、老年人或合并糖尿病等基础疾病者，因愈合能力差，较小面积深度烧伤也可能需植皮干预。电击伤、化学烧伤等特殊类型即使表皮完整，深层组织坏死仍需手术探查后决定植皮范围。

烧伤后需严格保护创面避免污染，使用无菌纱布覆盖并定期换药。恢复期应增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋，补充维生素C促进胶原合成，避免辛辣刺激食物。植皮区域术后需制动1-2周，遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染，定期复查皮片存活情况。功能部位烧伤患者应早期介入康复训练，预防关节僵硬。