尿酸升高可能导致痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病等疾病。尿酸高的危害主要有诱发急性痛风发作、损伤肾功能、增加心血管疾病风险、形成痛风石、导致代谢综合征等。

1、诱发急性痛风发作

尿酸结晶沉积在关节腔可引发突发性关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节、踝关节等部位。急性发作期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。日常需严格限制高嘌呤食物摄入，避免饮酒和剧烈运动。

2、损伤肾功能

长期高尿酸可导致尿酸盐在肾间质沉积，引起间质性肾炎和肾小管损伤。患者可能出现夜尿增多、蛋白尿等症状。肾功能检查可见血肌酐升高，需使用非布司他片、苯溴马隆片等降尿酸药物，同时控制血压和血糖。

3、增加心血管风险

高尿酸血症与高血压、动脉粥样硬化存在相关性，可能通过促进氧化应激和炎症反应损害血管内皮功能。合并心血管疾病患者需在医生指导下联合使用降尿酸药物和心血管保护药物，定期监测心电图和血管超声。

4、形成痛风石

持续尿酸升高超过5年以上可能形成皮下痛风结节，常见于耳廓、手指、肘部等部位。痛风石破溃后可能继发感染，需通过手术清除。控制血尿酸水平低于300μmol/L可有效预防痛风石形成。

5、导致代谢综合征

高尿酸常伴随肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等代谢紊乱。这类患者需要综合管理体重、血糖和血脂，建议采用低糖低脂饮食，配合有氧运动，必要时使用改善代谢药物如盐酸二甲双胍片。

尿酸升高患者需长期控制血尿酸水平，建议每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，限制果糖摄入。定期复查血尿酸和肾功能指标，出现关节肿痛或排尿异常应及时就医。肥胖者应通过科学减重改善代谢状态，运动选择游泳、骑车等低冲击项目。