胃食管反流病可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胃食管反流病通常由食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟、食管黏膜屏障受损、腹内压增高、食管裂孔疝等原因引起。

1、调整生活方式

改变生活习惯有助于减轻胃食管反流病症状。建议避免进食后立即平卧，睡前2-3小时避免进食。减少高脂肪、辛辣刺激性食物摄入，戒烟限酒。超重者需减轻体重，避免穿紧身衣物。睡眠时可抬高床头15-20厘米，有助于减少夜间反流。

2、药物治疗

药物治疗是胃食管反流病的主要治疗方式。常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶胶囊，可有效抑制胃酸分泌。H2受体拮抗剂如法莫替丁片也可用于症状控制。促胃肠动力药如多潘立酮片能改善食管蠕动功能。黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶可保护食管黏膜。药物治疗需在医生指导下规范使用。

3、内镜治疗

内镜下治疗适用于药物控制不佳的患者。内镜下射频消融术可改善食管下括约肌功能。内镜下缝合术能缩小食管裂孔。内镜下注射治疗通过注射物质增强食管下括约肌压力。这些微创治疗方法创伤小、恢复快，但需由经验丰富的内镜医师操作。

4、手术治疗

对于药物和内镜治疗无效的严重病例可考虑手术治疗。腹腔镜下胃底折叠术是最常用的术式，通过重建食管下括约肌功能控制反流。部分患者可能需要行食管裂孔疝修补术。手术治疗效果持久，但存在一定手术风险，需严格评估手术适应证。

5、中医调理

中医认为胃食管反流病与肝胃不和、脾胃虚弱有关。可采用中药调理，如柴胡疏肝散加减可疏肝和胃，香砂六君子汤能健脾和胃。针灸治疗选取中脘、足三里等穴位，有助于调节胃肠功能。推拿按摩也可辅助改善症状。中医治疗需辨证施治，建议在专业中医师指导下进行。

胃食管反流病患者需长期管理，定期随访评估治疗效果。饮食上宜少食多餐，细嚼慢咽，避免过饱。保持规律作息，适度运动，控制体重。避免可能加重症状的药物如钙通道阻滞剂、茶碱等。如出现吞咽困难、体重下降、呕血等警示症状应及时就医。通过规范治疗和生活方式调整，大多数患者症状可得到有效控制。