后脑左侧抽痛可能由紧张性头痛、偏头痛、颈椎病变、枕神经痛等原因引起，需结合伴随症状判断病因。

1. 紧张性头痛

长期精神压力或姿势不良导致头颈部肌肉持续收缩，表现为双侧压迫样疼痛，可通过热敷、按摩缓解，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林。

2. 偏头痛

血管舒缩功能障碍引发单侧搏动性疼痛，常伴恶心畏光，急性期可用曲坦类药物，预防性治疗可选普萘洛尔、丙戊酸钠。

3. 颈椎病变

椎动脉受压或神经根受刺激可能引发牵涉痛，多伴颈部僵硬，需颈椎MRI确诊，治疗包括牵引、甲钴胺、塞来昔布。

4. 枕神经痛

枕大神经受卡压导致针刺样疼痛，触诊枕骨粗隆有压痛，可局部注射利多卡因，口服加巴喷丁、卡马西平。

避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，若疼痛持续加重或伴随呕吐、视物模糊需及时神经科就诊。