后脑勺凹凸不平可能由生理性颅骨结构、外伤后骨痂形成、颅骨发育异常、骨肿瘤等原因引起。

1. 生理性结构：

多数人后脑勺存在自然骨性突起，如枕外隆突或顶结节，属于正常解剖变异，无须特殊处理。

2. 外伤后改变：

头部外伤可能导致颅骨骨膜下血肿机化或骨折愈合后骨痂形成，表现为局部硬结，可通过头颅CT评估损伤程度。

3. 发育异常：

颅缝早闭症或先天性颅骨发育不良可能导致颅骨畸形，常伴有头围异常，需通过三维CT重建明确诊断。

4. 病理性增生：

骨软骨瘤、嗜酸性肉芽肿等占位性病变可导致局部骨质隆起，通常伴随压痛或生长迹象，需活检明确性质。

发现后脑勺异常隆起建议尽早就诊神经外科，避免自行按压刺激，日常注意保护头部避免碰撞。