不用枕头对多数人的颈椎无益处，可能加重颈部压力。睡眠时保持颈椎自然曲度需要适当支撑，常见影响因素有睡姿习惯、颈椎退变程度、床垫软硬度、枕头高度选择。

1、睡姿影响

仰卧时完全不用枕头会导致颈部后仰过度，侧卧时肩颈肌肉会因无支撑而持续紧张。

2、颈椎退变

存在颈椎退行性病变者缺乏枕头支撑可能加速椎间盘压力失衡，与骨质增生、韧带钙化等因素相关，典型表现为晨起僵硬感。

3、床垫适配

过硬床垫配合无枕头会使脊柱无法形成自然"S"形曲线，增加肌肉代偿性疲劳。

4、高度误差

过高或完全不用枕头均会打破颈椎生物力学平衡，理想高度应使头部与躯干呈15度左右夹角。

建议选择高度适中的记忆棉或乳胶枕，搭配平缓的颈椎放松运动，若出现持续颈部疼痛应及时就医评估。