胶质母细胞瘤4级患者中位生存期一般为12-18个月，实际生存时间受到肿瘤位置、年龄、治疗反应、分子病理特征等多种因素的影响。

1、肿瘤位置

位于脑干等重要功能区的肿瘤手术难度大，预后较差；非功能区肿瘤通过手术联合放化疗可能延长生存期。

2、患者年龄

60岁以下患者对放化疗耐受性较好，生存期相对较长；高龄患者常因并发症导致生存期缩短。

3、治疗反应

对替莫唑胺化疗敏感者生存获益明显，联合电场治疗可延长无进展生存期；耐药患者预后较差。

4、分子特征

IDH突变型患者生存期可达3年以上，MGMT启动子甲基化患者对化疗更敏感，野生型患者预后最差。

建议确诊后尽快进行多学科会诊，规范开展手术联合放化疗，定期复查核磁监测病情变化，配合营养支持维持体能。