小孩子肚子疼发热可能与胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、细菌性痢疾、阑尾炎等原因有关。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒主要由病毒感染引起，表现为腹痛、发热、呕吐、腹泻等症状。家长需注意给孩子补充水分，避免脱水。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐散等药物缓解症状。保持室内空气流通，避免交叉感染。

2、急性胃肠炎

急性胃肠炎多由饮食不洁或病毒感染导致，常见症状包括阵发性腹痛、发热、恶心呕吐等。家长应暂停给孩子食用油腻食物，少量多次喂温水。医生可能建议使用消旋卡多曲颗粒、双歧杆菌三联活菌散、布洛芬混悬液等药物。注意观察孩子精神状态和尿量变化。

3、肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎多见于3-10岁儿童，表现为脐周或右下腹疼痛伴低热。该病通常与上呼吸道感染有关，家长需让孩子卧床休息。医生可能开具头孢克洛干混悬剂、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿豉翘清热颗粒等药物。避免剧烈运动加重腹痛。

4、细菌性痢疾

细菌性痢疾由志贺菌感染引起，症状包括高热、腹痛、黏液脓血便等。家长需严格处理患儿粪便，做好消毒隔离。治疗需使用抗生素如阿奇霉素干混悬剂、头孢克肟颗粒，配合蒙脱石散保护肠黏膜。注意饮食卫生，避免生冷食物。

5、阑尾炎

阑尾炎初期表现为脐周疼痛后转移至右下腹，伴随发热、食欲减退。家长发现孩子出现此类症状应立即就医，避免延误手术时机。医生会根据病情选择腹腔镜阑尾切除术或开腹手术，术后需使用注射用头孢呋辛钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素预防感染。

家长发现孩子肚子疼伴发热时，应先测量体温并记录疼痛特点和持续时间。保持孩子安静休息，暂时禁食2-4小时观察症状变化。可适当用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位物理降温。准备就医时携带近期饮食记录和症状变化时间表，便于医生快速判断。恢复期饮食应从米汤、稀粥等流食开始，逐渐过渡到软烂面条、蒸蛋等低纤维食物。每日监测体温3-4次，观察腹痛是否加重或转移。注意餐具消毒和手部清洁，避免家庭成员交叉感染。若孩子出现精神萎靡、尿量减少、持续高热等情况需立即急诊处理。