黄芪和决明子一般能一起泡水喝，两者配伍无明确禁忌，但需根据体质调整用量。黄芪补气升阳，决明子清肝明目，合用可兼顾补益与清热，但脾胃虚寒者需慎用。

黄芪性微温，归脾肺经，含黄芪多糖、皂苷等成分，可增强免疫力、改善气虚乏力；决明子性微寒，归肝大肠经，含蒽醌类化合物，有助于降脂明目、润肠通便。两者合用适合长期用眼过度伴体虚者，建议黄芪10克配决明子5克，沸水冲泡代茶饮，避免空腹饮用。需注意决明子可能引起轻微腹泻，孕妇及低血压人群应减量。

黄芪与决明子联用可能出现两类特殊情况。部分湿热体质者饮用后可能出现口舌生疮等上火症状，此时需停用黄芪；肠易激综合征患者大量服用决明子可能加重腹痛，建议改用炒决明子。两者均可能影响华法林等抗凝药物代谢，服药期间需咨询医师。

日常饮用时可搭配枸杞平衡药性，连续饮用不超过两周。出现食欲减退或大便异常时应暂停，糖尿病患者需监测血糖变化。建议在中医师指导下根据舌脉象调整配伍比例，避免与绿豆、萝卜等同食影响药效。