月经期同房通常不会怀孕，但存在极低概率的意外排卵可能。怀孕需要精子和卵子结合，而月经期卵巢通常不排卵，子宫内膜也处于脱落阶段，不利于受精卵着床。

女性月经周期中，排卵多发生在下次月经前14天左右，月经期属于安全期范畴。此时卵泡尚未发育成熟，宫颈黏液稠厚阻碍精子通过，且子宫内膜剥落形成的碱性环境不利于精子存活。多数情况下，月经期同房不会导致怀孕，尤其对于周期规律28-30天的女性。

少数女性可能因周期紊乱、排卵提前或经期延长导致意外排卵。短周期女性可能在月经末期接近排卵期，若精子在体内存活2-3天，可能遇到提前排出的卵子。多囊卵巢综合征等内分泌疾病患者可能出现非经期排卵，增加受孕概率。经期同房还可能增加盆腔感染风险，建议采取避孕措施。

建议使用避孕套降低感染和意外妊娠风险。若月经周期不规律或出现异常出血，应及时就医排查内分泌疾病。记录月经周期有助于掌握排卵规律，必要时可通过超声监测卵泡发育情况。保持外阴清洁，避免经期盆浴和剧烈运动。