后脑勺一阵阵刺痛可能与紧张性头痛、颈椎病、枕神经痛、颅内病变等因素有关，需结合伴随症状判断病因。

1. 紧张性头痛

长期精神紧张或姿势不良导致头颈部肌肉持续收缩，表现为双侧钝痛或紧箍感，可通过热敷、按摩缓解，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚、阿米替林。

2. 颈椎病

颈椎退变压迫神经血管引发放射性疼痛，常伴颈部僵硬和上肢麻木，需颈椎牵引和康复训练，药物可用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松。

3. 枕神经痛

枕大神经受凉或卡压导致针刺样疼痛，触压枕部有触发点，建议局部理疗，药物推荐加巴喷丁、普瑞巴林、维生素B12。

4. 颅内病变

脑肿瘤或血管异常可能引起进行性加重的头痛，伴随呕吐或视力改变，需影像学检查确诊，治疗包括手术或放射治疗。

避免长时间低头姿势，保证充足睡眠，若疼痛持续超过72小时或伴随意识障碍应立即就医。