脑干胶质瘤后期症状主要包括吞咽困难、肢体无力、眼球运动障碍、意识模糊等。症状发展按严重程度从早期表现到终末期排列。

1. 吞咽困难

肿瘤压迫延髓导致吞咽反射异常，可能伴随饮水呛咳。可通过鼻饲管营养支持，药物如甲氧氯普胺、多潘立酮、巴氯芬缓解症状。

2. 肢体无力

锥体束受损引发进行性偏瘫或四肢瘫，常伴有肌张力增高。康复训练结合神经营养药物如甲钴胺、鼠神经生长因子、依达拉奉。

3. 眼球运动障碍

动眼神经核受累导致复视、眼睑下垂，后期可能出现眼球固定。需神经外科评估是否适合减压手术，药物如维生素B1、硫辛酸、辅酶Q10。

4. 意识模糊

网状上行激活系统受压引发嗜睡至昏迷，伴随呼吸节律紊乱。需紧急处理颅内压增高，可用甘露醇、呋塞米、甘油果糖脱水降颅压。

晚期患者建议采用舒缓治疗改善生活质量，维持营养可选用匀浆膳或短肽配方营养剂，肢体活动障碍需定期翻身预防压疮。