结核皮试出现青紫一般是正常的，可能与局部毛细血管轻微出血或药物刺激有关。若青紫范围较大或伴随红肿热痛，需警惕感染或过敏反应。

结核皮试后皮肤出现针尖至黄豆大小的青紫斑块，通常无需特殊处理。这是由于皮内注射时针头触碰微小血管导致少量渗血，血液在皮下形成淤青，属于机械性损伤的常见表现。部分人群因皮肤较薄、血管脆性较高更易出现，1-2周后可自行吸收消散。观察期间避免抓挠、热敷或涂抹药膏，保持注射部位清洁干燥即可。

若青紫面积超过硬币大小且持续扩散，或伴随明显肿胀、局部皮温升高、跳痛等症状，可能与消毒不严格引发的细菌感染有关。少数过敏体质者可能出现速发型超敏反应，表现为注射处奇痒、水疱或周围皮肤苍白圈。此类情况需立即就医，通过血常规、C反应蛋白等检查明确病因，必要时使用盐酸左氧氟沙星片抗感染或氯雷他定片抗过敏治疗。

进行结核皮试后48-72小时内应由专业人员测量硬结直径判断结果，期间避免沾水或剧烈运动。既往有出血倾向、免疫缺陷疾病者检查前应告知糖尿病患者需特别注意预防感染。日常可多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，帮助增强毛细血管韧性。