安神补心丸的副作用可能包括胃肠不适、头晕嗜睡、皮疹瘙痒、肝功能异常等，具体反应因人而异。

1、胃肠不适

部分患者服药后可能出现恶心、腹胀或腹泻，与药物中丹参、五味子等成分刺激胃肠黏膜有关。症状较轻时可调整服药时间至餐后，严重者需停药并遵医嘱更换为枣仁安神胶囊等替代药物。

2、头晕嗜睡

药物含远志、合欢皮等镇静成分，可能引起白天困倦或注意力下降。建议避免驾驶或高空作业，必要时可改用百乐眠胶囊等嗜睡反应较轻的中成药。

3、皮疹瘙痒

少数人对石菖蒲、珍珠母等成分过敏，可能出现皮肤红斑或瘙痒。发现后应立即停药，可口服氯雷他定抗过敏，严重时需就医注射地塞米松。

4、肝功能异常

长期服用可能影响肝脏代谢酶活性，表现为转氨酶升高。用药期间建议每3个月检查肝功能，异常时可联用护肝片或改用乌灵胶囊。

服药期间忌食辛辣刺激食物，避免与镇静类药物同服，出现严重不良反应需立即停药并就医。