椎动脉夹层的症状包括头痛、眩晕、视觉障碍、肢体无力等，按严重程度可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。

1、头痛：

早期多表现为突发后枕部或颈部剧烈疼痛，呈撕裂样或刀割样，可能与血管内膜撕裂刺激神经有关。

2、眩晕：

椎基底动脉供血不足导致前庭功能障碍，出现天旋地转感，常伴随恶心呕吐。

3、视觉障碍：

进展期可能出现复视、视野缺损或一过性黑矇，与枕叶或脑干缺血相关。

4、肢体无力：

终末期可发生肢体偏瘫、共济失调等局灶性神经功能缺损，提示脑梗死形成。

出现上述症状应立即就医，完善头颈部血管检查，避免剧烈活动以防夹层扩大。