5岁小孩又吐又拉肚子可能由饮食不当、腹部受凉、病毒感染、细菌感染等原因引起，需结合具体症状及时就医。

1、饮食不当

因进食不洁或过量食物导致胃肠功能紊乱，家长需调整饮食结构，给予清淡易消化食物，必要时遵医嘱使用口服补液盐。

2、腹部受凉

夜间踢被或空调直吹引发肠道痉挛，家长需注意腹部保暖，热敷缓解不适，严重时咨询医生使用益生菌制剂调理。

3、病毒感染

轮状病毒等感染引起发热呕吐腹泻，具有传染性，家长需隔离护理并补充水分，医生指导下可使用蒙脱石散等药物。

4、细菌感染

食用污染食物导致细菌性肠炎，常伴高热脓血便，家长须立即送医，医生可能开具抗生素及静脉补液进行治疗。

日常注意饮食卫生与腹部保暖，出现脱水迹象如尿少口干应立即就医，严格遵医嘱用药并做好家庭护理。