肛管直肠环是能控制大便的皮筋，是括约肌的一个组织。肛瘘的分类主要跟它有关系，如果瘘管超过肛直环，叫做高位肛瘘。如果低于括约肌，叫低位肛瘘。高位肛瘘又分单纯性高位肛瘘和复杂性高位肛瘘。而低位肛瘘又分成单纯性和复杂性两种。
