糖尿病足是由于下肢的血管和神经所引起的，所以会引起与血管，神经以及其他相关的相应的临床表现。由于下肢血管的闭塞，局部血液循环减少，容易导致缺血性坏死，表现为局部的破溃，出现成度不一的局部溃疡。
由于血糖的水平升高，局部的神经营养不良，在溃疡的基础上容易发生感染，而感染也容易诱发溃疡的发生，形成恶性循环，感染局部会出现红肿热痛的表现，严重时会引起菌血症，造成全身感染危及生命。虽然感染和溃疡的存在非常严重，但由于感觉异常和减退，可以同时存在足部痛觉敏感性增加和外部刺激感觉的减弱。长期反复感染和局部的关节改变，也会出现关节无菌性的坏死，而形成足部关节结构重构，出现关节畸形。
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