原发性痛经是指女性的盆腔和子宫没有器质性的病变引起的痛经。它多发生于年轻的小女孩儿，月经初潮以后的一到两年。继发性的痛经，大都是由于子宫或者是盆腔有器质性的病变。
如果是原发性的年轻的小女孩儿，引起的第一天来月经肚子疼。这种情况大多是由于子宫痉挛性收缩，导致了子宫缺血引起的。它的原理与女性体内的前列腺素物质增加，有非常大的关系。因为这样的一些物质可以引起子宫平滑肌的高基础张力，节律异常，导致子宫平滑肌痉挛性收缩，子宫缺血产生疼痛。继发性痛经大多见于生育年龄的女性，这样的女性，都有子宫内膜异位症，或者是子宫腺肌症，是由于子宫内膜长在了子宫腔以外。这个部位，大多见于盆腔，卵巢以及子宫的肌层，等月经来的时候也会出现痛经这样的症状。
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