怀孕20周流产的原因也是很多的，下面是流产常见的原因。
1、胚胎的因素，主要是因为染色体的异常，不管是男的还是女的，任何一方的染色体出现问题，都是流产的先兆，其中包括染色体的数量和结构等。
2、女性疾病的原因，是女性的妇科方面的病症，比如说严重的妇科疾病，造成染色体变异，从而造成流产。
3、男性的因素是因为精子的质量不好，导致自然流产，大部分表现在精子的畸形。
4、还有就是先兆流产，由于自身的身体因素，不能提过重的东西，更不能做剧烈的运动，对于身体虚弱的人来说，这些都会造成先兆流产、
5、怀孕20周出现了自然的流产可能是因为有宫颈机能不全的现象的，这个是需要到正规的医院让医生给查一下，如果是宫颈的问题，可以在下次怀孕以后做宫颈的一些处理的，避免自然流产的情况。
在下一次备孕的过程中间，首先是夫妻双方要去优生遗传科完善染色体，还有优生遗传相关的检查，比如基因核型、抗体、补体以及内分泌相关的检查。在备孕期间一定要补充充足的叶酸，叶酸能够预防胎儿神经管畸形，对于预防流产也有一定作用。其次，要保持一个良好的心理状态，如果精神高度紧张也容易导致流产
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