闭经类型有哪些

闭经类型主要有原发性闭经、继发性闭经、生理性闭经、下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经等。闭经可能与遗传、内分泌失调、器质性病变等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、原发性闭经

原发性闭经指女性年满16岁仍无月经来潮，或14岁无第二性征发育。可能与染色体异常如特纳综合征、生殖道发育畸形如处女膜闭锁有关。患者可能伴随身材矮小、乳腺发育不良等症状，需通过激素检查、影像学评估确诊。治疗包括激素替代疗法如戊酸雌二醇片，或手术矫正生殖道畸形。

2、继发性闭经

继发性闭经指既往有月经但停经超过6个月，常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。患者可能出现痤疮、多毛、溢乳等症状。需检测性激素六项、甲状腺功能等，治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片调节内分泌，或甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素。

3、生理性闭经

生理性闭经包括妊娠期、哺乳期及绝经后的月经停止，属于正常生理现象。哺乳期闭经与高泌乳素抑制排卵有关，通常产后4-6个月恢复月经。无须特殊干预，但需注意哺乳期避孕，避免意外妊娠。

4、下丘脑性闭经

下丘脑性闭经由精神应激、过度节食或运动导致促性腺激素释放激素分泌不足。常见于神经性厌食症患者，伴随体重骤减、畏寒等症状。需改善营养状态，心理疏导，必要时使用枸橼酸氯米芬胶囊促排卵。

5、子宫性闭经

子宫性闭经因宫腔粘连、子宫内膜结核等损伤子宫内膜所致。患者可能有多次人工流产史或结核病史，通过宫腔镜检查确诊。治疗采用宫腔粘连分离术，术后放置宫内节育器预防再粘连，配合雌二醇凝胶促进内膜修复。

闭经患者应保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，体重指数建议维持在18.5-23.9。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，及富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜。定期监测骨密度，预防骨质疏松。若闭经伴随头痛、视力变化或溢乳，需立即就诊排除垂体瘤等器质性疾病。