小儿麻疹有什么特点

小儿麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型特点包括发热、咳嗽、结膜炎、口腔黏膜斑及全身斑丘疹。麻疹具有高度传染性，主要通过飞沫传播，常见于未接种疫苗的儿童。

1、发热与卡他症状

麻疹初期表现为持续3-4天的高热，体温可达39-40摄氏度，伴随明显的卡他症状如流涕、喷嚏、咽痛。患儿眼结膜充血明显，畏光流泪，部分可能出现眼睑水肿。此阶段传染性最强，需隔离护理并监测体温变化。

2、口腔黏膜斑

发病2-3天后，口腔颊黏膜会出现针尖大小的灰白色斑点，周围绕以红晕，称为科氏斑。这是麻疹早期诊断的特异性体征，通常持续12-72小时。家长需注意观察口腔变化，发现异常应及时就医确认。

3、皮疹特征

发热3-4天后出现红色斑丘疹，从耳后发际开始，24小时内蔓延至面部、躯干和四肢。皮疹呈离心性分布，可融合成片，按压褪色，伴有轻度瘙痒。皮疹消退后遗留褐色沉着和糠麸样脱屑，无瘢痕形成。

4、并发症风险

婴幼儿易并发肺炎、喉炎等呼吸道感染，严重者可出现脑炎。营养不良或免疫缺陷患儿可能出现重型麻疹，表现为出血性皮疹、持续高热。若出现呼吸急促、嗜睡等症状，家长需立即送医。

5、免疫预防

接种麻疹疫苗是最有效的预防手段，我国采用麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗，8月龄和18-24月龄各接种1剂。未接种者接触患者后72小时内应急接种可减轻症状。流行期间应避免带儿童去人群密集场所。

麻疹患儿应保持室内空气流通，每日用生理盐水清洁眼鼻分泌物，穿着宽松棉质衣物减少皮肤刺激。饮食宜清淡易消化，适量补充维生素A有助于黏膜修复。恢复期需注意隔离至皮疹消退后5天，密切接触者应医学观察21天。若出现耳痛、呼吸困难等表现，提示可能发生并发症，须及时儿科就诊。