小儿流行性感冒的并发症

小儿流行性感冒可能引发支气管炎、肺炎、中耳炎、心肌炎、脑炎等并发症。流感病毒侵袭呼吸道后可能向下蔓延至肺部或通过血液扩散至其他器官，需密切观察患儿症状变化并及时就医。

1、支气管炎

流感病毒可直接损伤支气管黏膜，表现为持续咳嗽伴痰鸣音，部分患儿出现喘息。治疗需在医生指导下使用小儿氨溴索口服溶液祛痰，配合布地奈德混悬液雾化吸入减轻气道炎症。若合并细菌感染可能需加用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

2、肺炎

病毒性或继发细菌性肺炎是流感常见重症并发症，患儿可能出现高热不退、呼吸急促、口唇发绀。胸片检查可明确诊断，重症需住院进行氧疗，医生可能开具注射用帕拉米韦抗病毒，或头孢呋辛酯颗粒控制细菌感染。

3、中耳炎

婴幼儿咽鼓管结构特殊，流感时鼻腔分泌物逆流易引发急性中耳炎，表现为揪耳朵、哭闹不安。耳镜检查可见鼓膜充血，治疗常用氧氟沙星滴耳液局部用药，配合布洛芬混悬滴剂缓解疼痛，严重者需口服阿奇霉素干混悬剂。

4、心肌炎

流感病毒可能通过免疫反应损伤心肌细胞，患儿出现面色苍白、乏力拒食。心电图和心肌酶谱检查有助于诊断，需绝对卧床休息，医生可能使用维生素C注射液营养心肌，辅以辅酶Q10胶囊改善能量代谢。

5、脑炎

罕见但危重的神经系统并发症，表现为嗜睡、抽搐或意识障碍。腰穿检查脑脊液可确诊，需紧急住院治疗，采用甘露醇注射液降低颅内压，更昔洛韦注射液抗病毒，必要时需重症监护支持治疗。

流感季节应保持室内通风，避免带儿童前往人群密集场所。患儿发热期间需少量多次饮水，饮食选择易消化的粥类或面条。接种流感疫苗是预防并发症的有效手段，出现呼吸急促、精神萎靡等预警症状时须立即就医。恢复期应保证充足睡眠，逐步恢复活动量，定期复查心电图等指标。