月经过多一般可以做B超检查。B超检查有助于排查子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等器质性病变,是妇科常用的无创检查手段。
月经过多患者进行B超检查时,通常选择经腹部或经阴道两种方式。经腹部B超需要憋尿使膀胱充盈,便于观察子宫及附件结构,适合无性生活的女性。经阴道B超无需憋尿,探头更接近子宫,图像分辨率更高,能更清晰显示子宫内膜厚度和宫腔异常,但需排除妊娠及急性炎症情况。检查前医生会评估患者适应症,避开月经量最大时段,防止影响检查结果准确性。检查过程中可能发现子宫形态异常、肌层回声不均或宫腔占位性病变,这些均可作为月经过多的潜在病因诊断依据。
若存在严重阴道出血伴休克症状,或合并急性盆腔感染时,需优先稳定生命体征或控制感染后再安排B超检查。极少数对超声耦合剂过敏者可能出现皮肤瘙痒,检查前应告知医生过敏史。对于放置宫内节育器的患者,B超还能评估节育器位置是否异常引发出血。
建议检查前3天避免性生活及阴道灌洗,穿着宽松衣物便于检查。长期月经过多者需结合性激素六项、血常规等实验室检查综合判断,必要时在医生指导下进行宫腔镜等进一步检查。日常注意记录月经周期和出血量变化,避免剧烈运动加重出血,保持外阴清洁预防感染风险。