月经过多是什么意思

月经过多是指月经期出血量明显超过正常范围，可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或放置宫内节育器等因素引起。正常月经量为20-60毫升，超过80毫升可视为月经过多，常伴随血块增多、经期延长或贫血症状。

1、内分泌失调

青春期或围绝经期女性易因激素波动导致子宫内膜增厚脱落异常。表现为经血颜色鲜红且持续时间超过7天，可能伴随乳房胀痛。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等药物调节周期，同时需保持规律作息。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积，常见于30-50岁女性。除经量增多外，可能出现下腹坠胀感，超声检查可明确诊断。直径小于5厘米的肌瘤可尝试注射用醋酸亮丙瑞林微球缩小体积，严重者需行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激内膜局部增生形成息肉，导致非经期出血与月经量骤增。宫腔镜检查能直观发现病灶，门诊宫腔镜息肉切除术是主要治疗方式，术后可能使用炔诺酮片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会延长出血时间，经血呈暗红色且不易凝固。需进行凝血四项和血小板计数检查，确诊后需输注凝血因子或氨甲环酸氯化钠注射液，日常应避免剧烈运动。

5、宫内节育器

含铜节育器可能刺激子宫收缩增强，导致经量增加30%-50%。通常在安置后3-6个月逐渐适应，若持续出血可使用布洛芬缓释胶囊缓解，无效者需更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统。

长期月经过多易引发缺铁性贫血，建议增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入，配合维生素C促进铁吸收。避免经期剧烈运动和盆浴，记录月经周期与出血量变化，若每小时浸透一片卫生巾持续3小时以上，或出现头晕乏力等贫血症状时需立即就医。40岁以上女性应每年进行妇科超声和宫颈癌筛查。