怎么引起化脓性牙周炎

化脓性牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、免疫力下降、口腔创伤及全身性疾病等因素引起，可通过口腔清洁、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、牙菌斑堆积

长期口腔清洁不彻底导致牙菌斑在牙龈边缘堆积，细菌代谢产物刺激牙龈组织引发炎症。初期表现为牙龈红肿出血，随着细菌深入牙周袋，可能发展为化脓性感染。需每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑，必要时使用复方氯己定含漱液辅助控制菌斑>

2、牙结石刺激

钙化的牙结石压迫牙龈并成为细菌温床，机械性刺激可导致牙周袋形成和化脓。超声洁治能有效去除龈上结石，龈下刮治可清除牙根面沉积物。伴随牙龈萎缩者需定期进行牙周维护治疗，避免使用牙签等尖锐物刺激牙龈。

3、免疫力下降

糖尿病、HIV感染等疾病或长期服用免疫抑制剂会降低局部抗感染能力，使普通牙龈炎迅速发展为化脓性病变。患者可能出现牙龈自发性出血伴脓液渗出。控制基础疾病的同时，可短期使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊进行抗感染治疗。

4、口腔创伤

不当修复体边缘或正畸装置持续摩擦牙龈，可能造成局部溃疡并继发化脓性感染。临床可见创伤处牙龈增生伴脓性分泌物。需调整或更换修复体，急性期用盐酸米诺环素软膏局部给药，严重者需行牙龈成形术。

5、全身性疾病

白血病等血液病或维生素C缺乏可能表现为牙龈广泛化脓坏死。这类患者常伴有全身发热和淋巴结肿大，需进行血常规等系统检查。在治疗原发病基础上，可用葡萄糖酸氯己定溶液含漱控制口腔感染，禁止随意进行牙周刮治。

预防化脓性牙周炎需保持每日两次有效刷牙，每半年接受一次专业洁治。吸烟者应戒烟以减少牙周刺激，糖尿病患者需严格控制血糖。出现牙龈瘤或牙齿松动等严重症状时，应及时进行牙周探诊和X线检查，晚期病例可能需实施牙龈翻瓣术或引导性组织再生术。妊娠期妇女更需加强口腔护理，避免激素变化加重牙周炎症。