儿童哮喘可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗、呼吸训练、紧急处理等方式治疗。儿童哮喘通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、运动诱发、情绪波动等原因引起。
保持室内清洁,定期清洗床单被罩,使用防螨床品,避免接触宠物毛发、花粉等常见过敏原。室内湿度控制在40-60%,温度维持在20-24摄氏度,禁止在儿童活动区域吸烟。移除地毯、毛绒玩具等易积尘物品,每周用热水清洗窗帘和软质家具套。
急性发作期可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂快速缓解支气管痉挛,慢性期常用布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠颗粒适用于过敏性哮喘患儿,严重病例可能需要奥马珠单抗注射液进行生物治疗。所有药物需在医生指导下规范使用,家长应掌握吸入装置的正确操作方法。
对于明确过敏原的患儿,可考虑皮下注射特异性免疫治疗,通过逐步增加过敏原提取物剂量来改善免疫耐受。舌下含服粉尘螨滴剂适用于4岁以上尘螨过敏患儿,治疗周期通常持续3-5年。治疗期间家长要密切观察是否出现局部红肿、喉头水肿等不良反应。
指导儿童进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练,每天练习2次,每次10-15分钟,有助于改善肺功能。使用呼吸训练器进行阻力呼吸锻炼,可增强呼吸肌力量。游泳、慢跑等有氧运动需在症状控制稳定后逐步开展,运动前15分钟可预防性使用支气管扩张剂。
家长需随身携带应急药物,当出现呼吸急促、口唇发绀时立即使用速效支气管扩张剂。若用药后症状未缓解或出现意识改变,应立即就医。建立详细的哮喘日记,记录发作诱因、频率和药物使用情况,定期复查时供医生参考调整治疗方案。
日常注意保证充足睡眠,避免剧烈情绪波动,流感季节前接种疫苗。饮食宜清淡,适量增加富含维生素C的柑橘类水果和富含omega-3脂肪酸的深海鱼类,避免食用含亚硫酸盐的加工食品。天气变化时注意保暖,外出佩戴口罩减少冷空气刺激,定期进行肺功能评估以监测病情进展。