卵巢囊肿可能来源于卵泡发育异常、黄体功能异常、子宫内膜异位、炎症刺激或遗传因素等。卵巢囊肿是卵巢内或表面形成的囊状结构,多数为良性,但需根据具体类型和症状评估风险。
未破裂的卵泡可能持续增大形成生理性囊肿,如滤泡囊肿。这类囊肿通常无症状,在月经周期中可自行消退。若囊肿直径超过5厘米或持续存在,可能伴随下腹坠胀感,需超声监测。临床常用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药辅助调理,必要时需腹腔镜手术干预。
排卵后黄体未及时退化可能形成黄体囊肿,常见于妊娠早期。囊肿破裂会导致急腹症,表现为突发性下腹剧痛伴阴道流血。诊断需结合血HCG及超声检查,急症时需使用氨甲环酸注射液止血,严重者行囊肿剔除术。
异位子宫内膜在卵巢生长形成巧克力囊肿,患者多有痛经、性交痛等症状。囊肿易与周围组织粘连,可能影响生育。治疗需选用孕三烯酮胶囊等药物抑制内膜生长,或采用达芬奇机器人手术清除病灶。
慢性盆腔炎可能导致输卵管卵巢脓肿,形成炎性囊肿。患者常有发热、脓性白带等表现。需用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染,配合红外线理疗促进炎症吸收。反复发作者建议手术引流。
部分卵巢囊肿与BRCA基因突变相关,如浆液性囊腺瘤。这类囊肿恶变风险较高,需定期检测肿瘤标志物CA125。预防性措施包括口服短效避孕药抑制排卵,高危人群可考虑预防性卵巢切除术。
建议定期妇科检查及盆腔超声监测囊肿变化。日常避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂,保持外阴清洁降低感染风险。若出现持续腹痛、月经紊乱等症状应及时就诊,避免自行服用激素类药物。饮食宜清淡,限制豆制品等植物雌激素摄入,适量补充维生素E和硒元素有助于卵巢健康。