肝癌一般在早期没有典型的临床表现,因此早期的很难通过临床表现来发现,可以通过对于这些高危的、合并有肝硬化病毒性肝炎、长期酗酒、有脂肪肝的进行定期的复查,比如说可以检测血中的甲胎蛋白,如果甲胎蛋白升高,就高度怀疑有肝癌的早期表现,可以进行一些相关的影像学检查,从而早期的进行肝癌的诊断。如果肝癌的能够在早期诊断,治疗效果是非常好的,但是一旦进入了中晚期,疗效果就比较差了,在进入中晚期以后主要会出现肝区的疼痛不适,右上腹可以触及包块、肝脏肿大、乏力、消瘦,有些可以出现食欲的减退,还有一些病人可以出现黄疸、腹水。
因为对肝癌的病人到晚期,因为首先是引起门脉高压,胃病就是胃水肿,他可以饮食包括食欲下降,有时候胃的排空,功能障碍也会引起恶心。另外对于肝癌的病人,特别是对于肝炎的病人,对于饮食的环境对于油腻食物,这个胃刺激也会感到恶心,所以对肝的病人出现恶心的情况下,首先要通过饮食方面要清淡一些,一旦出现恶心的症状,可以用一些止吐的药物。最常见是胃复安,或者一些其它的药物来,如果是比较恶心比较严重的话可以用药物来才可非要我来控制一下。
肝癌的治疗是一个综合性的治疗,肝癌的分期不同,采取的手段是不同的,在肝癌的早期,一般提倡以手术治疗为主,手术治疗包括肝脏肿块的切除手术、肝移植手术,除此之外还有介入治疗、放疗、药物治疗,药物治疗中目前对肝癌比较有效的化疗药物并不多,成熟的化疗方案也不多,药物治疗中最主要的就是运用靶向治疗,靶向治疗中主要药物有索拉非尼、瑞格非尼和仑伐替尼。目前从国内外的一些临床研究和大样本的临床观察中发现,靶向药对晚期的、不能手术的肝癌是有一定疗效的,可以延长的生存时间,提高的生存质量,坚决不用就失去了一种治疗手段,如果不能手术、也不能做介入、放疗效果也不太好,病人的预期寿命可能会受到影响。