早期糖尿病症状主要有多饮、多尿、多食、体重下降、皮肤瘙痒等。糖尿病可能与遗传、肥胖、胰岛素抵抗、胰腺疾病、病毒感染等因素有关,通常表现为血糖升高、口渴、乏力等症状。建议及时就医,通过血糖检测明确诊断,并在医生指导下进行生活方式干预或药物治疗。
多饮是早期糖尿病的典型症状之一,由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激下丘脑口渴中枢,患者会频繁感到口干并大量饮水。这种情况可能与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关,伴随尿量增多。若长期未干预可能引发脱水或电解质紊乱。日常需控制含糖饮料摄入,定期监测血糖,必要时使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等药物调节血糖。
多尿与高血糖导致的渗透性利尿作用相关,肾脏无法完全重吸收葡萄糖时,水分随尿液大量排出。患者可能出现夜尿增多或尿频,严重时每日尿量可超过3000毫升。此类症状常见于1型糖尿病或晚期2型糖尿病,需警惕酮症酸中毒风险。可通过阿卡波糖片、西格列汀片等药物控制血糖,同时限制高糖食物摄入。
多食源于机体无法有效利用葡萄糖供能,细胞处于饥饿状态而刺激食欲中枢。患者常出现餐后饥饿感或突然食欲亢进,尤其偏好高碳水化合物食物。这种情况多与胰岛素功能受损相关,可能伴随体重波动。建议选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包,配合瑞格列奈片、达格列净片等药物改善糖代谢。
体重下降是糖尿病能量代谢紊乱的表现,因葡萄糖利用障碍导致脂肪和蛋白质消耗增加。患者可能在短期内体重减轻5%-10%,常见于1型糖尿病或重度胰岛素缺乏者。需排查是否伴随多尿、乏力等症状,及时使用甘精胰岛素注射液、利拉鲁肽注射液等药物,并增加优质蛋白摄入维持营养。
皮肤瘙痒与高血糖引起的皮肤干燥或微循环障碍有关,好发于四肢或会阴部,可能伴随局部色素沉着或感染。这种情况多见于长期未控制的糖尿病患者,与糖毒性损伤神经末梢相关。日常需保持皮肤清洁湿润,避免抓挠,可使用依帕司他片、硫辛酸胶囊改善神经病变,局部涂抹抗真菌药膏预防感染。
早期糖尿病患者应建立规律作息,每日进行30分钟以上有氧运动如快走、游泳,饮食上选择高膳食纤维的蔬菜水果和全谷物,限制精制糖及饱和脂肪摄入。定期监测空腹及餐后血糖,每3个月检查糖化血红蛋白。若出现视力模糊、伤口不愈等并发症征兆,须立即就医。注意避免空腹运动或过度节食,防止低血糖发生。