疱疹病毒主要由单纯疱疹病毒1型、2型以及水痘-带状疱疹病毒感染引起,传播途径包括直接接触、母婴垂直传播或共用物品等。感染后可能表现为皮肤黏膜水疱、发热、疼痛等症状,免疫力低下时易复发。
单纯疱疹病毒1型主要通过口腔分泌物或皮肤破损处接触传播,感染后常引起口唇疱疹。初次感染多表现为牙龈红肿、口腔溃疡,复发时常见口周簇集性水疱。病毒可潜伏于三叉神经节,在疲劳、感冒等免疫力下降时激活。临床可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等外用抗病毒药物,严重者需口服盐酸伐昔洛韦片。
单纯疱疹病毒2型主要通过性接触传播,主要引起生殖器疱疹。初发时外阴部出现灼痛性水疱,伴腹股沟淋巴结肿大。病毒潜伏于骶神经节,妊娠期复发可能造成新生儿感染。确诊后需避免性接触,可外用阿昔洛韦软膏,口服泛昔洛韦胶囊需在医生指导下使用。
水痘-带状疱疹病毒初次感染表现为水痘,愈后病毒潜伏于脊髓后根神经节。当机体免疫力降低时,病毒再激活可引发带状疱疹,特征为沿神经分布的疼痛性皮疹。急性期需尽早使用注射用更昔洛韦等抗病毒药物,配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。
艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫缺陷状态会显著增加疱疹病毒感染风险。此类患者易发生播散性感染,如疱疹性脑炎、角膜炎等严重并发症。需定期监测免疫功能,必要时预防性使用更昔洛韦氯化钠注射液。
紫外线暴晒、创伤、精神压力等外界刺激可能激活潜伏病毒。日常需注意防晒,避免过度劳累,保持规律作息。复发期间应加强患处护理,使用生理盐水湿敷促进水疱干燥,避免抓挠继发细菌感染。
疱疹病毒感染者应保持患处清洁干燥,避免与他人共用毛巾等个人物品。饮食需均衡营养,适当补充维生素B族和优质蛋白。出现高热、头痛或皮疹扩散等严重症状时须立即就医。带状疱疹患者可接种重组带状疱疹疫苗降低复发风险,具体接种方案需咨询专科医生。