卵巢的巧克力囊肿是一种良性病变，临床上没有恶性巧克力囊肿这种说法。巧克力囊肿是由于月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流，经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状似巧克力，故又称巧克力囊肿，这种囊肿可以逐渐增大，有时会在经期或经后发生破裂，但很少发生恶变。卵巢巧克力囊肿居然是良性疾病，但是具有增生，紧润，转移及复发等恶性行为。此类卵巢囊肿是25岁-45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一。

怎么区分是不是巧克力囊肿

区分是否是巧克力囊肿，首先要看患者的症状和体征，巧克力囊肿通常有继发性痛经，并且呈进行性加重，或者有慢性的盆腔痛，妇科检查时可以触及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节。做B超检查可以在超声下囊肿呈圆形或椭圆形，与周围特别是子宫粘连，囊壁厚而粗糙，囊内有细小的絮状光点，除了B超外还可以做盆腔的ct及磁共振，对卵巢巧克力囊肿的诊断具有诊断价值，但是费用相对来说比较昂贵。另外还可以做血清CA125的测定，如果有卵巢巧克力囊肿的患，者血清CA125的值会有一定程度的升高，卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病，却有增生，侵润，转移及复发等恶性行为。卵巢巧克力囊肿是25岁到45岁生育年龄女性最常见的疾病之一。

巧克力囊肿55×40需要手术吗

如果患者没有明显的痛经，症状轻微的可以暂时给予药物治疗。常用的药物有以下几类，第一口服避孕药，直接作用于子宫内膜和异位的内膜，导致内膜和经量减少。第二类孕激素，抑制垂体促性腺激素的分泌，造成无周期性的低雌激素状态。第三类孕激素受体拮抗剂，如米非司酮造成闭经，使病灶萎缩。第四类孕三烯酮会导致体内激素水平下降，异位的内膜萎缩，吸收。第五类达那唑可以抑制卵巢甾体激素形成并增加雌孕激素的代谢，第六类促性腺激素释放激素激动剂，可以抑制垂体分泌促性腺激素，导致卵巢激素水平下降，如果患者症状明显有生育要求，也可以考虑手术治疗，生育要求的患者要尽量切除病灶，保留子宫以及卵巢组织，没有生育要求的年龄较大的可以切除子宫及一侧附件。