乳腺增生是指乳腺组织在激素水平变化影响下出现的良性增生性疾病,主要表现为乳房胀痛、结节或肿块,可能与内分泌失调、精神压力、不良生活习惯等因素有关。乳腺增生的处理方式主要有调整生活方式、药物治疗、中医调理、定期复查、手术治疗等。
乳腺增生患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加蔬菜水果和全谷物的比例。适当进行有氧运动如散步、瑜伽等,帮助调节内分泌。避免穿戴过紧的内衣,减少乳房压迫。戒烟限酒,控制咖啡因摄入,有助于缓解症状。
对于症状明显的患者,可遵医嘱使用调节内分泌药物如他莫昔芬片。疼痛明显时可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊。中成药如乳癖消片、逍遥丸等也有助于缓解症状。维生素E软胶囊可能对部分患者有帮助。使用任何药物前应咨询医生,避免自行用药。
中医认为乳腺增生多与肝气郁结有关,可采用疏肝理气、活血化瘀的治疗原则。常用方剂包括柴胡疏肝散、血府逐瘀汤等。针灸治疗可选择膻中、期门、太冲等穴位。推拿按摩也有助于促进局部血液循环。艾灸治疗可选用关元、气海等穴位温通经络。
乳腺增生患者应每6-12个月进行一次乳腺超声检查,40岁以上女性建议结合乳腺钼靶检查。发现肿块变化或新发结节应及时就医。有乳腺癌家族史者应增加检查频率。自我检查应每月月经结束后进行,注意观察乳房形态、皮肤变化及乳头溢液等情况。
对于持续增大、不能排除恶变的肿块,或病理检查提示不典型增生的患者,可考虑手术切除。常见术式包括乳腺肿块切除术、乳腺区段切除术等。术后仍需定期随访,监测复发情况。手术决策应基于全面评估,多数乳腺增生患者无须手术治疗。
乳腺增生患者日常应注意情绪管理,避免焦虑、抑郁等负面情绪。保持适度运动,每周进行3-5次,每次30分钟以上的有氧运动。饮食上多摄入十字花科蔬菜如西蓝花、卷心菜等,适量补充优质蛋白如鱼类、豆制品。避免使用含雌激素的保健品和化妆品。月经前乳房胀痛明显时可尝试热敷缓解。如症状持续加重或出现乳头溢血等异常表现,应及时就医检查。