风寒感冒和风热感冒可通过症状表现、舌苔特征、分泌物性状等方面区分。风寒感冒主要表现为怕冷重、发热轻、无汗、流清涕、咳白稀痰;风热感冒则以发热重、怕冷轻、有汗、流黄涕、咳黄黏痰为特征。两者在病因、病程进展及治疗原则上有明显差异。
风寒感冒患者通常畏寒明显,即使增加衣物仍觉寒冷,发热程度较轻,体温多在38℃以下,常伴有头痛、肢体酸痛。风热感冒患者发热较重,体温可超过38.5℃,虽有轻微怕风但无明显畏寒,常见咽喉肿痛、口干舌燥。观察出汗情况时,风寒感冒多无汗,风热感冒易出汗且汗液黏腻。
风寒感冒舌质偏淡,舌苔薄白湿润,舌体可能略显胖大。风热感冒舌质偏红,舌苔薄黄或黄腻,严重者可见舌尖红赤。部分风热感冒患者舌面可能出现红色芒刺,而风寒感冒患者少见此类表现。
风寒感冒鼻腔分泌物清稀如水,咳嗽痰液稀白易咳,痰量较多但质地不黏稠。风热感冒鼻涕黄浊黏稠,咳嗽时痰液黄稠或夹有血丝,痰量相对较少但排出困难。部分风热感冒患者可能出现结膜充血、眼部分泌物增多的表现。
风寒感冒多因受凉后突然起病,症状在1-2天内快速显现,若未及时处理可能转化为风热证型。风热感冒起病相对缓和,但症状持续加重,易合并扁桃体化脓等细菌感染。两者均可引起全身不适,但风寒感冒肌肉酸痛更显著,风热感冒则以头痛、咽痛为主。
风寒感冒需辛温解表,可选用风寒感冒颗粒、荆防颗粒等中成药,配合生姜红糖水发汗。风热感冒应辛凉解表,常用银翘解毒片、双黄连口服液等药物,建议多饮温水促进代谢。无论哪种类型,若发热超过3天或出现气促、胸痛等症状,应及时就医。
日常护理需注意保持室内空气流通,风寒感冒患者可适当增加衣物保暖,饮用温热的姜枣茶;风热感冒患者则需避免过热环境,可用金银花、菊花泡水代茶饮。饮食宜清淡易消化,风寒感冒可适量食用葱白、紫苏等辛温食材,风热感冒建议选择梨、藕等清凉食物。恢复期间应保证充足休息,避免剧烈运动加重症状。