孩子高热时,家长注意补液

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孩子高热时家长需注意及时补液,避免脱水及电解质紊乱。高热可能由病毒感染、细菌感染、暑热症、免疫反应或中暑等原因引起,可通过口服补液盐、适量饮用温开水、清淡流质饮食、观察排尿情况及监测体温等方式处理。

1. 口服补液盐

世界卫生组织推荐使用低渗型口服补液盐Ⅲ,如博叶口服补液盐散,能有效补充钠、钾、氯等电解质。适用于呕吐或腹泻伴随高热的情况,每5-10分钟喂服5毫升,24小时内不超过1000毫升。家长需注意不可用运动饮料或自制糖盐水替代专业补液盐。

2. 温开水饮用

体温每升高1摄氏度需额外补充10毫升/公斤体重的液体。建议少量多次喂服38-40摄氏度的温开水,2岁以上儿童每日总量不超过1200毫升。家长需警惕强迫灌水可能引发呛咳,可配合吸管杯或小勺缓慢喂服。

3. 流质饮食

选择米汤、藕粉或稀释后的苹果汁等低渣流食,既能补充水分又减少胃肠负担。避免高糖饮料加重脱水,哺乳期婴儿应增加母乳喂养频次。家长需记录每次摄入量,若连续两餐拒食需就医。

4. 排尿观察

每2-3小时应有一次淡黄色小便,尿量减少或呈深黄色提示脱水。可使用电子秤测量尿布重量变化,婴儿24小时尿量少于6次需警惕。家长发现异常时可用清洁容器接尿送检尿常规。

5. 体温监测

使用经认证的电子体温计每4小时测量腋温,发热超过39摄氏度或持续72小时未退需就诊。物理降温时禁用酒精擦浴,可用32-34摄氏度温水擦拭颈部、腹股沟等大血管处。家长需同步记录补液量与体温变化曲线。

保持室内温度22-26摄氏度,穿着纯棉透气衣物,每日开窗通风2-3次。饮食可添加含钾丰富的香蕉泥或土豆泥,避免高蛋白食物加重代谢负担。若出现嗜睡、抽搐、皮肤花纹等危重症状,应立即前往急诊科。恢复期可逐步增加粥类、蒸蛋等半流质,持续补液至体温正常后1-2天。

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