儿童高烧39度怎么办

儿童高烧39度可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式治疗。儿童高烧通常由感染性因素、免疫反应、环境因素、脱水、中暑等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童额头、腋下、腹股沟等大血管分布区域，帮助散热。避免使用酒精或冰水，以免引起寒战或皮肤刺激。保持室温适宜，减少衣物覆盖，促进热量散发。物理降温适用于体温未超过39.5度且精神状态良好的儿童。

2、补充水分

高烧会导致体液流失加快，家长需及时给儿童补充温开水、淡盐水或口服补液盐。少量多次喂水，避免一次性大量饮水引发呕吐。观察排尿情况，若6小时无排尿需警惕脱水。母乳喂养婴儿可增加哺乳频率。

3、使用退热药物

体温超过38.5度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。不同药物需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次。禁止交替使用不同退热药，阿司匹林禁用于12岁以下儿童。用药后30分钟复测体温。

4、观察伴随症状

家长需密切监测是否出现抽搐、意识模糊、皮疹、呕吐腹泻、呼吸急促等危重症状。记录发热持续时间、热型变化及用药效果。出现颈部僵硬、囟门膨隆等脑膜刺激征需立即就医。发热超过72小时无缓解应完善血常规检查。

5、及时就医

3个月以下婴儿体温超过38度、3-6个月超过39度需急诊处理。合并先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病儿童应提前就医。血便、尿量减少、皮肤瘀斑等提示严重感染。病原学检查可明确细菌性或病毒性发热，指导抗生素使用。

保持儿童卧床休息，室内通风但避免直吹冷风。饮食选择易消化的粥类、面条等，适量补充维生素C含量高的水果。发热期间暂停剧烈活动，每日监测体温4-6次。退热后仍要观察24小时，防止热性惊厥复发。体温正常48小时后可逐步恢复日常活动，持续咳嗽或精神萎靡需复查。