新生儿肺炎,家长该了解点什么

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新生儿肺炎是新生儿期常见的呼吸道感染性疾病,主要由细菌、病毒或吸入性因素引起,家长需了解其症状识别、护理要点及就医时机。新生儿肺炎的典型表现包括呼吸急促、口唇发绀、喂养困难、体温异常等,严重时可出现呻吟、三凹征等危重症状。

一、症状识别

新生儿肺炎早期可能仅表现为呼吸频率增快,每分钟60次以上,或出现间歇性呼吸暂停。随着病情进展,可见鼻翼扇动、口周发青,部分患儿会拒绝吃奶或频繁吐奶。若观察到孩子出现嗜睡、四肢松软或反复发热,需高度警惕重症肺炎可能。家长应每日记录孩子的呼吸频率、体温及吃奶量,发现异常及时就医。

二、感染预防

保持室内空气流通,避免人员密集场所,接触婴儿前需规范洗手。母乳喂养可增强婴儿免疫力,哺乳期母亲若患呼吸道疾病应佩戴口罩。注意奶液反流导致的吸入性肺炎,喂奶后需竖抱拍嗝20分钟,睡眠时采用侧卧位。早产儿或低体重儿可咨询医生使用免疫增强剂如脾氨肽口服冻干粉。

三、医疗配合

确诊肺炎后,家长需配合医生完成血常规、胸片等检查。轻症可口服阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素,重症需住院静脉注射注射用头孢曲松钠。雾化治疗时需确保面罩贴合面部,使用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液可改善气道炎症。严格按医嘱完成疗程,避免自行停药导致耐药。

四、家庭监护

居家护理需维持适宜温湿度,使用加湿器保持50%左右湿度。少量多次喂养,选择低脂配方奶减轻消化负担。监测血氧饱和度可早期发现缺氧,家用脉搏血氧仪应选择新生儿专用探头。如出现呼吸频率超过70次/分、血氧低于90%或持续发热,须立即返院治疗。

五、康复管理

痊愈后1个月内避免接种疫苗,定期复查胸片观察肺部吸收情况。康复期可进行抚触按摩促进肺功能恢复,每日3次腹部顺时针按摩有助于改善消化。注意观察是否出现喘息等气道高反应症状,必要时使用孟鲁司特钠颗粒预防支气管哮喘。保持环境清洁,避免接触尘螨、宠物毛发等过敏原。

家长需掌握新生儿正确的拍背排痰手法,将婴儿竖抱,手掌呈空心状由下向上轻叩背部。出院后继续补充维生素AD滴剂增强呼吸道防御能力,按需使用生理性海水鼻腔喷雾保持气道湿润。注意与呼吸道感染患者隔离,患儿衣物应单独清洗消毒。建立喂养与睡眠记录表,复诊时提供完整病情变化信息供医生参考。

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