如何护理新生儿肺炎

新生儿肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、维持适宜环境、观察病情变化、遵医嘱用药等方式护理。新生儿肺炎通常由感染、吸入异物、免疫功能低下、先天性发育异常、环境刺激等因素引起。

1、保持呼吸道通畅

新生儿鼻腔狭窄且分泌物较多，需定期用生理盐水滴鼻软化分泌物后，使用吸鼻器轻柔清理。拍背排痰时需将新生儿竖抱，手掌呈空心状由下向上轻叩背部，每次持续1-2分钟。若出现口唇青紫或呼吸频率超过60次/分，应立即就医。

2、合理喂养

采用少量多次的喂养方式，母乳喂养时注意衔接姿势避免呛奶。配方奶喂养需选择合适孔径的奶嘴，喂养时保持半卧位。每次喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟，呕吐频繁者可尝试稠化奶液。每日摄入量需按体重计算，一般每公斤体重需120-150毫升。

3、维持适宜环境

保持室温在24-26摄氏度，湿度维持在50-60%。每日通风2-3次，每次30分钟，避免对流风直吹。衣物选择纯棉材质并每日更换，使用包被时不宜过紧。接触新生儿前必须洗手，患呼吸道感染的家属需佩戴口罩。

4、观察病情变化

每日测量体温4次，腋温超过37.3摄氏度需物理降温。记录呼吸频率、面色、吃奶量及大小便情况，出现呼吸暂停、呻吟声或三凹征应立即就诊。咳嗽加重伴痰鸣音或体温波动超过1摄氏度需复诊评估。

5、遵医嘱用药

细菌性肺炎可能需使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素，用药期间观察有无皮疹或腹泻。病毒性肺炎可配合使用重组人干扰素α2b喷雾剂。所有药物需严格按时按量使用，不可自行调整剂量或停药。

护理期间需每日测量体重，体重增长不足20克/日需调整喂养方案。恢复期避免去人群密集场所，按时完成疫苗接种。出院后1周内需复查胸片，2个月内出现反复呛奶或呼吸急促需排查先天性畸形。母乳喂养的母亲应保证充足营养，避免进食辛辣刺激食物。保持新生儿皮肤清洁干燥，脐部护理使用75%酒精每日消毒2次直至脱落。