幕下小脑镰旁双侧脑膜瘤的手术切除

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幕下小脑镰旁双侧脑膜瘤通常建议手术切除。手术方式主要有显微外科切除术、神经内镜辅助切除术等,需根据肿瘤大小、位置及与周围组织的粘连程度综合评估。

幕下小脑镰旁双侧脑膜瘤位于后颅窝,可能压迫小脑、脑干及重要血管神经结构。肿瘤体积较小时可通过枕下后正中入路或乙状窦后入路进行切除,术中需注意保护小脑半球及脑干功能。若肿瘤体积较大或与静脉窦粘连紧密,需联合神经导航或电生理监测技术降低手术风险。术后可能出现脑脊液漏、颅内感染或神经功能障碍,需密切观察生命体征及神经功能变化。

术后康复期应保持头部抬高30度以降低颅内压,避免剧烈咳嗽或用力排便。饮食需选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物,逐步过渡到正常饮食。恢复期间定期复查头颅MRI评估肿瘤切除情况,若出现头痛加重、呕吐或意识改变需立即就医。长期随访中需关注认知功能、平衡能力及肢体协调性训练,必要时联合康复科进行针对性锻炼。

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