谨慎用药是保护肾脏健康的重要措施,不合理用药可能导致肾脏损伤甚至肾功能衰竭。肾脏作为药物代谢和排泄的主要器官,容易受到药物毒性影响。
部分药物具有明确肾毒性,如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药、造影剂等。使用这些药物需严格评估肾功能,老年人、慢性肾病患者更应谨慎。庆大霉素注射液、阿司匹林肠溶片等药物长期使用可能引起间质性肾炎或急性肾小管坏死。
多种药物联用会增加肾脏代谢负担,药物间相互作用可能增强毒性。特别是降压药、利尿剂与解热镇痛药联用时,需监测肌酐和尿量变化。氢氯噻嗪片与布洛芬缓释胶囊联用可能加重肾脏缺血。
超剂量用药会超出肾脏排泄能力,导致药物蓄积中毒。肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量,如头孢呋辛酯片等抗生素。老年人使用地高辛片等治疗窗窄的药物时,更需精确控制剂量。
儿童、孕妇、老年人等群体肾脏功能特殊,用药需个体化调整。儿童使用复方磺胺甲噁唑片可能引发结晶尿,孕妇服用血管紧张素转换酶抑制剂可能影响胎儿肾脏发育。
长期用药者应定期检查尿常规、血肌酐和肾小球滤过率。使用环孢素软胶囊等免疫抑制剂时,需监测血药浓度。糖尿病患者使用二甲双胍片期间,要警惕乳酸酸中毒风险。
保护肾脏需从用药细节做起,避免滥用药物和偏方。日常保持充足饮水有助于药物代谢,高血压和糖尿病患者要严格控制基础疾病。出现水肿、尿量变化等异常时及时就医,用药前仔细阅读说明书并咨询医生或药师。合理膳食、适度运动、控制体重等生活方式干预也能减轻肾脏负担。