很多人往往把补肾、养肾挂在嘴边,甚至依赖补肾药和保健品。其实,不滥服药物才是保护肾功能的关键所在。
1、日常乱用药最易伤肾
如今,肾脏病发病率逐年增高,这与部分患者乱用药物有着很大的关系。生活中很多人在遇到感冒、发烧等轻度的炎症后,不到正规医院接受治疗,往往随便到药房买一些药吃。殊不知,服用的大多数药物都需要通过肾脏进行代谢,长期或大量不正确地服用药物非常容易导致肾脏功能的破坏。而肾脏一旦生了病,在早期往往又悄无声息,很容易被忽视。如果继续恶化,一旦发生肾衰竭进入尿毒症阶段,就需要长期进行肾脏治疗。
药物相关间质性肾炎是由于药物引起的肾损害中最常见的疾病。根据起病的缓急,又可分为药物相关急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。有数据显示,药物相关的急性间质性肾炎是导致急性肾衰竭最常见的病因,而在肾透析治疗的患者中,约有10%是由慢性间质性肾炎引起的。
因此,保护肾脏要从日常生活做起,最重要的一点就是不要乱吃药,要到正规的医院在医生指导下用药,尤其是本身就有肾脏疾病的患者,在用药时需和医生说明,选用肾损伤小的药物。
2、肾病患者安全用药指南
慢性肾脏病(CKD) 患者在药店购买非处方药物时需慎重选择。如非类固醇类消炎止痛药(NSAIDs)已明确会减少肾脏灌注而恶化肾功能。但市面药店销售的很多复方制剂都可能含有 NSAIDs 成分,而患者在购买时难以分清那些复杂的化学名称是否属于 NSAIDs。又如某些镁制剂、苏打水,也属于非处方药,却会影响 CKD 患者的电解质平衡。有些患者甚至不明白这些也属于药物,所以不会向医生或药师咨询能否使用。
CKD 患者在超市、保健品商店购买特殊食物、膳食补充剂时同样面临风险。这类产品的监管不如药物严格,有些东西的实际成分和标签注明的成分会不一致,会包含不安全的成分。
无论如何,患者本人应牢记自己的肾小球滤过率(eGFR)数值,使用的药物和特殊食物、膳食补充剂都需要完整记录、及时更新记录内容,接受诊治时询问相关的风险,确保对肾脏影响最小。尽量固定诊治医生,以便医生和药师及早发现药物相互作用并调整。
3、防肾病定期检查很必要
慢性肾脏病初发时往往被忽略,不过,慢性肾病早发现并不难,定期去医院做检查,平时也要提高警惕,发现尿量改变、血压异常、面色发黄、气色不佳,感觉困倦、乏力、浮肿等症状应该及时就医、及早诊断,早期发现各种肾脏疾病并进行相应治疗,可以减慢甚至逆转肾病进展的。三高人群、有代谢功能问题的人群、肥胖人群,尤其需要注意定期做检查,这些人的肾脏负担较大,容易出问题。如发现异常要及时到肾内科就诊,在肾内科医生指导下加以干预治疗。