术后要防深静脉血栓

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术后需要预防深静脉血栓。深静脉血栓是术后常见并发症之一,可能导致肺栓塞等严重后果,预防措施主要有抬高患肢、早期活动、穿戴弹力袜、使用抗凝药物、定期监测。

1、抬高患肢

术后抬高患肢有助于促进静脉回流,减轻下肢肿胀。可将下肢抬高15-30度,避免长时间下垂。抬高时注意保持膝关节微屈,避免压迫腘窝。对于卧床患者,可在小腿下方垫软枕。抬高患肢是简单有效的物理预防措施,适用于大多数术后患者。

2、早期活动

术后在医生允许的情况下应尽早开始活动。早期活动可以促进血液循环,降低血栓形成风险。可从踝泵运动开始,每小时进行10-15次踝关节屈伸运动。病情稳定后可尝试床上翻身、坐起,逐步过渡到下床活动。活动时要注意循序渐进,避免过度劳累。

3、穿戴弹力袜

医用弹力袜通过梯度压力促进静脉回流,是预防深静脉血栓的常用方法。弹力袜应选择合适尺寸,从脚踝到大腿压力逐渐递减。建议术后立即穿戴,每天穿戴时间不少于18小时。使用前需测量腿围,确保压力适中。弹力袜应保持清洁,定期更换。

4、使用抗凝药物

对于高风险患者,医生可能会开具抗凝药物。常用药物包括低分子肝素钠注射液、利伐沙班片、华法林钠片等。抗凝药物可抑制凝血过程,但需严格遵医嘱使用。用药期间需定期监测凝血功能,观察有无出血倾向。不可自行调整剂量或停药。

5、定期监测

术后要密切观察下肢情况,注意有无肿胀、疼痛、皮温升高等症状。可定期进行下肢血管超声检查。如出现呼吸困难、胸痛等症状,需立即就医排除肺栓塞。高危患者出院后仍需继续预防措施,定期复诊评估血栓风险。

术后预防深静脉血栓需要综合措施,患者应严格遵医嘱进行预防。保持充足水分摄入,避免长时间保持同一姿势。戒烟限酒,控制体重。如出现下肢不适症状应及时就医。医护人员会根据患者具体情况制定个体化预防方案,患者应积极配合执行。良好的预防措施能显著降低深静脉血栓发生率,促进术后康复。

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