剖腹产两次第三胎引产孩能再怀吗

剖腹产两次后第三胎引产，通常可以再次怀孕，但需严格评估子宫瘢痕愈合情况。再次妊娠存在子宫破裂、胎盘异常等风险，建议孕前接受专业评估。

剖腹产术后子宫会形成瘢痕组织，两次剖腹产史可能增加子宫肌层薄弱程度。若第三胎选择引产而非足月分娩，需确认引产方式是否对子宫造成额外损伤。引产后子宫内膜修复需3-6个月，建议通过超声检查评估瘢痕厚度，当瘢痕肌层连续性好且厚度超过2.5毫米时相对安全。孕前还需排查盆腔粘连、子宫形态异常等问题，这些因素可能影响胚胎着床或增加流产概率。

若存在子宫瘢痕愈合不良、瘢痕处肌层厚度不足2毫米或既往有子宫破裂史，再次妊娠风险显著升高。此类情况可能需通过宫腔镜或腹腔镜进行瘢痕修复手术，术后避孕1-2年。高龄产妇或合并糖尿病、高血压等基础疾病时，需多学科会诊评估妊娠耐受性。既往有严重产科并发症如凶险性前置胎盘者，可能被建议避免再次妊娠。

计划怀孕前3个月应开始补充叶酸，避免吸烟饮酒等不良习惯。妊娠后需尽早进行超声定位孕囊位置，排除瘢痕妊娠。孕期需加强产检频率，通过磁共振成像动态监测瘢痕状态，出现腹痛或阴道流血需立即就医。分娩方式需根据孕晚期子宫下段厚度决定，多数情况下需选择剖腹产终止妊娠。产后需关注子宫复旧情况，哺乳期避孕措施建议选择孕激素类制剂而非宫内节育器。