八个月无痛引产一般是可以做的,但需要严格评估胎儿状况及孕妇健康风险。孕晚期引产需由专业医生综合评估母胎指征后实施,通常适用于胎儿严重畸形、母体生命受威胁等医学必要性情况。
孕28周后引产属于晚期妊娠终止,需在具备抢救条件的医疗机构进行。无痛技术可通过硬膜外麻醉减轻宫缩疼痛,但手术风险随孕周增加而上升。常见风险包括胎盘残留、产后出血、羊水栓塞等并发症概率高于早期引产。术前需完善超声检查、凝血功能等评估,术中需持续监测胎心及产妇生命体征。药物引产多采用米非司酮片联合米索前列醇片序贯给药,必要时需配合缩宫素注射液促进宫缩。引产过程可能持续24-72小时,需做好输血及紧急剖宫取胎预案。
特殊情况如完全性前置胎盘、瘢痕子宫等需慎用药物引产。既往有子宫手术史者可能增加子宫破裂风险,需提前进行MRI评估胎盘植入情况。引产禁忌证包括急性生殖道感染未控制、严重心肺功能不全等。引产成功的关键在于宫颈条件评估,Bishop评分过低者需先用宫颈扩张球囊或地诺前列酮栓促宫颈成熟。
术后需观察阴道出血量及子宫复旧情况,常规给予抗生素预防感染,如头孢呋辛酯片。建议卧床休息1-2周,避免重体力劳动,6周内禁止盆浴及性生活。出现发热、持续腹痛或出血量多于月经量时需立即返院。心理疏导对缓解终止妊娠后的负性情绪具有重要作用,可寻求专业心理咨询支持。哺乳期妇女引产后需注意乳房护理,可服用维生素B6片缓解胀痛。