淋巴瘤患者需重点关注疾病分型、治疗方案、日常护理及心理调节。淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,治疗方式包括化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等。
霍奇金淋巴瘤多见于青年,典型表现为无痛性淋巴结肿大伴发热盗汗。非霍奇金淋巴瘤亚型复杂,弥漫大B细胞淋巴瘤最常见,可能出现体重下降或皮肤瘙痒。病理活检是确诊金标准,需通过免疫组化明确分型。
早期霍奇金淋巴瘤可采用ABVD方案化疗联合局部放疗。非霍奇金淋巴瘤常用R-CHOP方案,CD20阳性患者需联合利妥昔单抗注射液。复发难治性患者可考虑CAR-T细胞治疗或苯达莫司汀胶囊等二线药物。
化疗后易出现骨髓抑制,需定期监测血常规。使用盐酸格拉司琼注射液可缓解呕吐,重组人粒细胞刺激因子注射液预防中性粒细胞减少。放疗部位可能出现皮肤干燥脱屑,需使用医用凡士林保护。
治疗期间每日需摄入1.2-1.5克/公斤优质蛋白,优先选择鱼肉蛋奶。食欲不振时可少量多餐,补充全营养配方粉如肠内营养粉剂。避免生冷食物,水果建议去皮后食用。
完成治疗后2年内每3个月复查增强CT,5年后改为每年1次。长期生存者需关注第二肿瘤风险,乳腺癌患者需加强乳腺自查。出现持续发热或新发肿块应及时就诊血液科。
淋巴瘤患者应保持适度有氧运动,每周3-5次半小时快走或游泳有助于改善免疫功能。治疗期间避免去人群密集场所,外出佩戴口罩。家属需协助记录用药反应和体温变化,参加患者互助组织有助于缓解焦虑情绪。注意保持居住环境通风,定期消毒常用物品表面。