什么是淋巴瘤

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淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤,主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。淋巴瘤可能与遗传因素、免疫功能异常、病毒感染、化学物质暴露等因素有关,通常表现为无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降等症状。建议患者及时就医,通过病理活检明确诊断,并遵医嘱进行规范化治疗。

1、霍奇金淋巴瘤

霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一种类型,多见于青年人,典型表现为颈部淋巴结无痛性肿大,可能伴有发热、盗汗、皮肤瘙痒等症状。霍奇金淋巴瘤可能与EB病毒感染有关,病理检查可见里德-斯特恩伯格细胞。治疗上可采用ABVD方案化疗或联合放疗,常用药物包括盐酸多柔比星脂质体注射液、注射用盐酸博来霉素等。

2、非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤包含多种亚型,发病年龄范围较广,临床表现多样,常见症状包括淋巴结肿大、肝脾肿大、骨髓浸润等。非霍奇金淋巴瘤可能与免疫功能低下、乙肝病毒感染等因素相关。治疗方案需根据具体分型制定,常用药物有利妥昔单抗注射液、环磷酰胺片等。

3、淋巴结肿大

淋巴结肿大是淋巴瘤最常见的临床表现,多为无痛性、进行性增大,好发于颈部、腋窝、腹股沟等部位。肿大淋巴结质地较硬,活动度差,可能融合成团块。除淋巴瘤外,淋巴结肿大还可见于结核、转移癌等疾病,需通过淋巴结活检明确诊断。

4、B症状

B症状是淋巴瘤的特异性全身症状,包括不明原因发热、夜间盗汗、6个月内体重下降超过10%。这些症状与肿瘤细胞产生的炎症因子有关,提示疾病处于活动期。出现B症状的淋巴瘤患者通常需要更积极的治疗。

5、病理诊断

病理活检是确诊淋巴瘤的金标准,通过淋巴结切除或穿刺获取组织标本,进行形态学、免疫组化和分子检测。病理分型对治疗方案选择至关重要。常见检查方法包括细针穿刺细胞学检查、切除活检等,必要时需结合骨髓穿刺检查明确分期。

淋巴瘤患者应注意保持规律作息,避免过度劳累,饮食上保证足够优质蛋白和维生素摄入,可适量食用鸡蛋、鱼肉、西蓝花等食物。治疗期间应定期复查血常规和肝肾功能,注意口腔和会阴部清洁,避免感染。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于增强体质,但应避免剧烈运动。患者需严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药,出现发热等不适及时就医。

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