什么是肝脏弹性检查?如何读懂肝脏弹性检查的结果

肝脏弹性检查是一种通过瞬时弹性成像技术评估肝脏硬度及脂肪变程度的无创检测方法，主要用于辅助诊断肝纤维化和脂肪肝。检查结果通常以肝脏硬度值和脂肪衰减参数表示，数值越高提示肝纤维化或脂肪变程度越重。

肝脏弹性检查采用超声探头发出低频剪切波，通过肝脏组织传播速度换算成硬度值，单位千帕。正常肝脏硬度值在2.5-7.0千帕，7.0-9.5千帕提示轻度纤维化，9.5-12.5千帕为显著纤维化，超过12.5千帕需警惕肝硬化可能。脂肪衰减参数正常范围小于240分贝每米，240-265分贝每米为轻度脂肪变，265-295分贝每米属中度，超过295分贝每米提示重度脂肪肝。检查前需空腹4小时以上，测量时需屏住呼吸配合探头定位，同一部位重复测量10次取中位数保证准确性。结果解读需结合肝功能、影像学等检查，病毒性肝炎患者硬度值超过9.5千帕建议肝穿刺活检明确分期，代谢相关脂肪肝患者脂肪衰减参数升高需评估心血管风险。检查可能受肋间隙狭窄、腹水、急性肝炎等因素干扰导致假性升高，肥胖患者需使用专用探头。

建议检查后保持规律作息和均衡饮食，限制高脂高糖食物摄入，避免饮酒和肝毒性药物。存在肝纤维化或脂肪肝者需每3-6个月复查弹性检查，配合血常规、肝功能和腹部超声监测病情变化。病毒性肝炎患者应规范抗病毒治疗，代谢异常患者需控制血糖血脂，所有患者均需在专科医生指导下制定个体化管理方案。