破伤风会导致死亡吗

破伤风可能导致死亡，尤其是未及时治疗的重症患者。破伤风是由破伤风梭菌毒素引起的中枢神经系统疾病，典型表现为肌肉强直和痉挛，严重时可因呼吸衰竭或心脏骤停致死。

破伤风梭菌通过皮肤伤口侵入人体后分泌神经毒素，毒素沿神经轴突逆行至脊髓和脑干，阻断抑制性神经递质释放，导致全身肌肉持续性收缩。早期表现为咀嚼肌痉挛引起的牙关紧闭，随后出现角弓反张、吞咽困难等特征性症状。当膈肌和肋间肌受累时，可引发窒息性呼吸衰竭。毒素还可直接作用于交感神经系统，导致血压剧烈波动和心律失常。

未经治疗的破伤风患者死亡率可达50%，即使接受现代医疗救治，重症患者死亡率仍有10-20%。死亡多发生于症状出现后3-10天，主要死因包括窒息、多器官功能衰竭和继发感染。高风险人群包括新生儿、老年人、未全程接种疫苗者及深部创伤患者。伤口污染土壤或铁锈、分娩消毒不彻底、注射吸毒等均为常见感染途径。

预防破伤风最有效的方法是规范接种疫苗。受伤后应及时清创并评估免疫状态，必要时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。患者需在重症监护室接受镇静剂、肌松剂和呼吸支持治疗，病程通常持续4-6周。恢复期可能遗留肌肉僵硬、自主神经功能障碍等后遗症，需长期康复训练。