和家长朋友开沙龙时，我经常会分享医学之父希波克拉底的一句名言：“让食物成为你的药物，而不要让药物成为你的食物。”如何合理的饮食和忌口，如何能利用食物增强体质甚至改善疾病，已经成了营养学以及医学研究的趋势。

开沙龙时，不少家长会问我一个问题，很多地方都能看到这样的知识介绍，说《食物过敏不等于食物不耐受》，既然不算过敏，为啥要忌口呢?它的意义何在?

以下只是我的个人拙见，大家选择性的听听吧。

中国人就爱咬文嚼字，什么叫“过敏”?过敏一词最早来源于“变态反应”，但是这个词会给不学医的人一些歧义，据说我国刚开变态反应科的时候，不少人不知道这是个什么科，以为这是个专门治疗长相怪异比如像刘罗锅一样外型的人的科室。后来，变态反应科为了迎合大众的口味，这才越来也使用了“过敏”这个词汇。

学医的人都知道，变态反应分为四种类型。

Ⅰ型变态反应

即速发型过敏反应，是临床最常见的一种，其特点是：由IgE介导;发生快，消退亦快;常表现为生理功能紊乱;有明显的个体差异和遗传倾向。比如我们常常看到皮肤粘膜过敏症(荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿)，呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘、喉头水肿)，消化道过敏症(食物过敏性胃肠炎)，全身过敏症(过敏性休克)，就是这种I型变态反应。

II型变态反应

Ⅱ型变态反应，抗体多属IgG(我们做的食物不过耐受检查就是检测的这个IgG)、少数为IgM、IgA。如今，有不少专家认可“食物不耐受”就是一种慢性的食物过敏。人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体。不少专家认为食物不耐受是因为体内缺乏消化一些食物相应的酶而无法被人体完全消化，以多肽或其他分子形式进入肠道，在那里被人体作为外来物质识别，从而导致免疫反应的发生，产生食物特异性的IgG抗体。

食物不耐受属于一种复杂的变态反应性疾病。很多人在进食牛奶或奶制品后会出现胃肠道反应，如腹泻、腹痛等，便是乳糖的不耐受引发的病症反映。食物不耐受还会导致皮炎和食物过敏。食物不耐受的患者可以出现与过敏相同的一些症状，比如哮喘,湿疹,腹泻等,在临床上难以区分。

营养学家曾对2567个怀疑有食物不耐受的人调查发现：其中44%的人出现慢性腹泻、腹痛、溃疡、消化不良;16%的人皮肤出现皮疹、红斑、皮肤搔痒;12%的人有偏头痛，失眠;10%的人患哮喘;7%的人出现肌肉骨骼症状关节痛。英国过敏协会也统计得出：人群中有高达45%的人对某些食物产生不同程度的不耐受，婴儿与儿童的发生率比成人还要高。因此有理由相信在诊断为对某种食物过敏的儿童中可能是食物不耐受。因此，通过检测这种特异性IgG抗体，可以判断人体是否食物不耐受，找出疾病的真正原因。

由于食物不耐受不像急性食物过敏症状明显，自我诊断比较困难。磨牙、口臭、头痛、注意力不集中，都有可能与食物不耐受有关。50%以上的人群存在不同程度的食物不耐受，而有关的食物可能就是牛肉、玉米、牛奶、大米等常见食物，有专家建议，凡是亚健康人群和其他治疗方法疗效不好的患者，都可以有意识地进行食物不耐受检测，通过改善饮食，预防疾病的发生。

III型变态反应又称血管炎型超敏反应。常见的III型变态反应疾病有：Arthus反应、血清病、链球菌感染后肾小球肾炎等。

IV型变态反应即迟发型Ⅳ型变态反应，常见疾病有：接触性皮炎、移植排斥反应等。

所以，在我以为，叫不叫过敏不重要，重要的是孩子身体上出现了一些症状，化验也提示有问题，说明孩子的身体发生了变态反应，需要治疗了。不治疗也行，就像我的老师许鹏飞教授讲的那个长生不老的笑话一样，您忌不忌口，是您自己的事情了，忍着也行。

我的一点不值得称道的经验分享给大家，家长们选择性的参考。

1、身体有智慧，孩子不想吃的东西，别逼着孩子吃，大多孩子是有灵性的;

2、当然也有的孩子暂时失去了灵性，比如异常爱吃啥(比如鸡蛋)，很可能是慢性过敏的表现，许教授也说过这件事，那句时髦的广告词大家都知道，不是所有的啥都叫啥?所以不是所有的孩子都那么有灵性，可能被父母的养育方法压抑住了灵感，直到孩子出现了一些问题，这才发现是食物过敏或不耐受。

3、最好的药物是食物，最好的治疗是不用药。忌口能起到事半功倍的作用，能够明显减少药物的使用时间。我治疗的最成功的孩子之一果果，现在孩子妈妈是我的沙龙助教。果果曾经咳嗽3个月，去了N多医院，吃了N多药，后来在我的指导下，查出是鸡蛋严重不耐受。忌口后，孩子神奇般的好了，于是他的妈妈成了我的好朋友加助教。类似情况的孩子很多，大言不惭一下，在我的指导下，目前很多孩子都好了，于是他们的家长成了我的铁杆粉丝，我的燕窝团就是这样形成的。

4、忌口不是永远的忌口，总的原则：急性期忌口，生病期忌口，反复生病忌口，疾病不同，忌口时间不同。具体到每个孩子，真的需要个性化指导，需要家长认真的观察和记录食物日记。

5、过敏的孩子对音乐敏感，灵性十足，很有智慧，在我的指导下，忌口绝对不会对孩子造成什么心理上的影响。我指导的孩子们会在超市里智慧的挑食品，会认真的对老师说“老师，我目前不能吃，过一阵就好了。我治疗的孩子们，他们不叫我“刘大夫”，而是叫我“海燕阿姨”。他们会望着我开心的微笑;他们会因为想我到医院来看我，然后放心的离开;他们还会用塑料袋包上小礼物送给我(比如一颗大枣加两个桂圆);还有的会含情脉脉的看着我，然后回家后快乐的吃起了饭。

6、我的处方其实没有啥神奇的，除了药和忌口以外，我也开过“垃圾桶”、“拥抱”、“显微镜”、“奥特曼”等孩子们喜欢东东。