慢性肾脏病的饮食

慢性肾脏病患者需采用低蛋白、低盐、低磷、低钾的饮食原则，同时保证足够热量摄入。主要饮食调整包括控制优质蛋白摄入量、限制钠盐添加、避免高磷高钾食物、补充维生素及适量饮水。

1、优质蛋白控制

每日蛋白质摄入量建议每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的优质蛋白。避免过量摄入植物蛋白如豆制品，因其含非必需氨基酸较多可能加重肾脏负担。可采用麦淀粉替代部分主食减少植物蛋白摄入。

2、严格限盐

每日食盐量控制在3-5克，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。烹饪时用葱姜蒜等天然香料替代盐分调味，购买预包装食品需查看钠含量标签。限盐有助于控制高血压和水肿症状。

3、低磷饮食

限制动物内脏、坚果、全谷类等高磷食物摄入，必要时使用磷结合剂。建议选择新鲜肉类替代加工肉制品，蔬菜经焯水处理可减少磷含量。血磷升高可能导致继发性甲状旁腺功能亢进。

4、钾摄入管理

肾功能不全患者需避免香蕉、橙子、土豆等高钾蔬果，绿叶菜建议焯水后食用。出现高钾血症时可选择苹果、菠萝等低钾水果。定期监测血钾水平防止心律失常等并发症。

5、热量保障

每日需保证30-35千卡/公斤体重的热量摄入，可增加植物油、低蛋白淀粉类食物补充。营养不良患者可选用肾病专用营养配方粉。充足热量有助于防止蛋白质分解供能。

慢性肾脏病患者应定期监测肾功能指标，根据肾小球滤过率调整饮食方案。烹饪方式推荐蒸煮炖避免煎炸，每日饮水控制在尿量加500毫升左右。建议在临床营养师指导下制定个体化食谱，合并糖尿病或高血压者需同步控制血糖血压。出现食欲减退或营养不良症状时需及时就医评估。