肠息肉手术怎么做

肠息肉手术方式主要有内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术、腹腔镜手术、开腹手术和经肛门内镜显微手术等。肠息肉手术方式的选择通常与息肉大小、位置、病理类型等因素有关，建议患者及时就医，由医生评估后选择合适的手术方式。

1、内镜下黏膜切除术

内镜下黏膜切除术适用于直径小于20毫米的带蒂息肉或广基息肉。医生通过结肠镜插入电切圈套器，利用高频电流切除息肉并止血。该手术创伤小，恢复快，术后可能出现轻微腹痛或便血，通常1-3天可缓解。术后需禁食6-12小时，之后逐渐恢复流质饮食。

2、内镜下黏膜剥离术

内镜下黏膜剥离术适用于直径超过20毫米的平坦型或浅表隆起型息肉。医生在黏膜下层注射生理盐水形成安全垫后，用特殊电刀逐步剥离病变组织。该手术能完整切除较大息肉，但操作时间较长，术后需住院观察2-3天，警惕迟发性出血或穿孔风险。

3、腹腔镜手术

腹腔镜手术适用于内镜无法切除的巨大息肉或疑似恶变息肉。医生在腹部作3-5个小切口，通过腹腔镜器械完成肠段切除吻合。该手术视野清晰，创伤小于开腹手术，术后需禁食3-5天等待肠功能恢复，住院时间约5-7天，可能出现吻合口瘘等并发症。

4、开腹手术

开腹手术适用于息肉癌变伴肠壁浸润或合并肠梗阻等情况。医生通过腹部切口直接切除病变肠段，手术范围较大，术后需留置引流管，肠功能恢复需5-7天，住院时间7-10天。术后可能发生切口感染、肠粘连等并发症，需早期下床活动促进恢复。

5、经肛门内镜显微手术

经肛门内镜显微手术适用于直肠下段距肛缘8厘米以内的息肉。通过特殊直肠镜放大视野，精准切除息肉并缝合创面。该手术保留肛门功能，但操作空间有限，术后可能出现肛门坠胀感或暂时性排便控制障碍，通常2-4周逐渐恢复。

肠息肉术后应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，逐步增加膳食纤维摄入。术后1个月内禁止剧烈运动，定期复查肠镜监测复发情况。养成良好的排便习惯，避免久坐久站，控制体重在正常范围。戒烟限酒，减少红肉及加工肉制品摄入，可适量补充钙剂和维生素D。术后出现持续腹痛、发热或便血需及时就医。